by 
Η έξω επικονδυλίτιδα πρόκειται για μία πάθηση όπου πραγματοποιούνται εκφυλιστικές αλλοιώσεις και μικρές ρήξεις πάνω στην πορεία του τένοντα ο οποίος προσφύεται στην εξωτερική πλευρά το αγκώνα. Δεν πρόκειται για μια απλώς φλεγμονώδη πάθηση αλλά για μια τενοντοπάθεια, καθώς ο τένοντας αδυνατεί να επουλωθεί σωστά μετά από συνεχή καταπόνηση.
Αίτια και παράγοντες κινδύνου
Η έξω επικονδυλίτιδα τις περισσότερες φορές δημιουργείται από την υπέρχρηση των μυών του αντιβραχίου (πήχη) που φέρνουν τον καρπό και δάχτυλα του χεριού σε έκταση.
Συνεπώς, τα αίτια μπορεί να είναι:
- Επαναλαμβανόμενες κινήσεις: χρήση ποντικιού, χρήση πληκτρολογίου
- Λανθασμένη τεχνική: σε αθλήματα όπως τέννις ή άρση βαρών
- Απότομη αύξηση του φορτίου
Τα κυριότερα συμπτώματα
Τα συμπτώματα συχνά αναπτύσσονται σταδιακά και είναι αρκετά, όπως:
- Πόνος και ευαισθησία στην εξωτερική πλευρά του αγκώνα
- Αδυναμία στη προσπάθεια λαβής, ακόμη και στο κράτημα ενός ποτηριού
- Δυσκαμψία του άκρου, κυρίως τις πρωινές ώρες
- Έντονη επιδείνωση του πόνου κατά την έκταση του καρπού ή των δαχτύλων με αντίσταση
Φυσικοθεραπευτική προσέγγιση και αποκατάσταση
Πρώτη φάση: Διαχείριση του πόνου
- Αποφυγή κινήσεων που προκαλούν έντονο πόνο
- Κινησιοθεραπεία, κινητοποίηση άρθρωσης για άμεση ανακούφιση από τον πόνο
- Χρήση νάρθηκα στην περιοχή του αγκώνα ώστε να αποφορτιστεί η πρόσφυση στον τένοντα
Δεύτερη φάση: Θεραπευτική άσκηση
- Ισομετρικές ασκήσεις, πραγματοποιείται σύσπαση του μυός χωρίς κίνηση της άρθρωσης
- Πλειομετρικες ασκήσεις, όπου πραγματοποιείται άνοιγμα του μυός με αντίσταση για ενδυνάμωση του τένοντα
- Διατάσεις για την βελτίωση της ελαστικότητας των μυών που πραγματοποιούν έκταση άκρας χείρας
Τρίτη φάση: Επαναφορά στην καθημερινότητα
- Εκπαίδευση για τη σωστή επανένταξη στον χώρο εργασίας του ασθενούς
- Προοδευτική αύξηση φορτίων, ώστε ο ασθενής να επανέλθει με ασφάλεια και σιγουριά στις αθλητικές σου δραστηριότητες και στην καθημερινότητα του
Συμπεράσματα
Η έξω επικονδυλίτιδα είναι μία πάθηση η οποία απαιτεί υπομονή, καθώς μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες, ακόμη και μήνες, ανάλογα με την χρονιότητα της πάθησης. Η έγκαιρη παρέμβαση της φυσικοθεραπείας βοηθάει στην άμεση μείωση του πόνου και τη γρηγορότερη αποκατάσταση του τένοντα στην αρχική του μορφή.
Βιβλιογραφικές αναφορές
- Buchanan, B.K. and Varacallo, M. (2024). Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis). [Online] StatPearls Publishing. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431092/.
- Cakar, H., Ozturk, A. and Atalay, A. (2024). ‘Comparative study on functional outcomes in Tennis Elbow’, Journal of Rehabilitation Medicine. [Online] Available at: https://medicaljournalssweden.se/jrm/article/view/112.
- Cochrane Library (2024). Manual therapy and exercise for treating tennis elbow: a systematic review. [Online] Available at: https://www.cochranelibrary.com/.
- JOSPT (Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy) (2022). Lateral Elbow Pain and Muscle Function Impairments: Clinical Practice Guidelines. [Online] Available at: https://www.jospt.org/doi/10.2519/jospt.2022.0302.
- Shahzad, K., Ahmed, N. and Khan, M. (2025). ‘Clinical study on regenerative approaches for chronic lateral epicondylitis’, International Journal of Physiotherapy. [Online] Available at: https://www.ijphy.org/.
- Stasinopoulos, D. and Johnson, M.I. (2022). ‘Lateral elbow tendinopathy: a review of the evidence’, Physiotherapy Theory and Practice. [Online] Available at: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/09593985.2020.1805141.
Tsakmakis F. Apostolos
BSc (Hons), MSc, Physiotherapist